激光手术实际上是利用激光本身烧灼、气化的作用,然后对病变的组织进行气化去除,或者对皮肤组织或者组织进行切割的作用,从而起到治疗的效果。
激光实际上是两大类,第一种是类似于二氧化碳的激光,具有切割性的作用。另外一类是用其他特定波长的激光,起到对病变组织的治疗作用。手术更多时候,一般是利用烧灼特性。
烧灼特性最常见的使用方法就是二氧化碳激光,二氧化碳的波长是10600,属于相对波长较长的激光类型,主要作用就是热效应。通过热的效应,去气化需要治疗的部位。所以对于需要去除的病灶,一般用其进行烧灼。在烧灼之后,自然而然气化,就气化掉、去除掉。
另外也可以对一些组织进行切割,比如把病变组织和正常组织分离开,也可以用激光的气化方式进行切割。除此之外,还可以对一些出血的点位,用气化和结痂的方式,让其起到止血的作用。
所以总而言之,实际上激光手术就是利用激光本身热效应,起到烧灼和切割作用,然后起到治疗皮损、去除皮损,以及分离正常组织和止血的相应操作形式。
激光手术是指通过激光手术的方式治疗近视眼,也叫角膜屈光手术,目前常用的手术方式包括准分子激光手术或者飞秒激光手术。这两种手术的原理基本相同,是指通过准分子激光或者飞秒激光手段,切削角膜的基质层或者角膜的表层,将角膜打薄,通过这种方式能够改变眼睛的屈光状态,相当于把眼镜的度数做到角膜里面,能够有效的矫正近视,提高视力,是目前眼科比较常规的手术。如果眼睛存在近视,年龄超过18岁,可以考虑通过手术的方式矫正近视,但是一定要检查清楚,排除所有的禁忌证后再手术。
激光手术多指近视的角膜激光矫正手术,主要是通过激光来切角膜,使角膜的曲率变平可以矫正近视提高视力。一般目前市面上的激光矫正手术主要是分三大类,分别是全飞秒手术、半飞秒手术以及表层手术。全飞秒手术就是全程使用飞秒激光在角膜层面的制作透镜,并且通过小切口将透镜取出,就可以起到矫正的作用。半飞秒手术是使用飞秒激光来制瓣,之后使用准分子激光来切削角膜,达到矫正近视的作用。表层手术就是全程使用准分子激光来切削角膜,使角膜变薄而达到矫正近视、提高视力的作用。
激光手术在临床上的应用比较广泛,激光是由二氧化碳发光管所发射出来的一种功率比较高的光线,激光能够作用于病变组织从而杀死局部病变组织。激光手术可以用来治疗皮肤疾病、可以进行祛斑美容,也可以用于治疗扁平疣、尖锐湿疣等皮肤疾病。激光手术还可以用于治疗眼部疾病,眼科非常常见的准分子激光角膜切削术,或者准分子激光上皮下原位角膜磨镶术也是一种激光手术,通过这种手术可以对近视、远视、散光进行矫正。手术中以及手术后没有太大的痛苦,可以使视力得到快速恢复,激光手术目前已经被广泛的应用而且效果非常的不错。
激光包茎手术,也就是用激光进行包皮环切术。它和传统手术方式其实是相似的,只不过用激光代替了刀和剪子来进行切割。其优点是切口比较齐,几乎不出血。手术以后由于伤口属于高温灼伤,所以恢复起来可能比传统的手术时间稍微要长一点。切缘也要进行缝合,一般14天左右伤口结痂开始脱落,完全长结实也要一个半月,甚至更长的时间。在一个半月以内最好不要进行性生活,也不要大量的运动。手术刚做完要预防勃起,口服抗生素来预防感染。如果是用丝线天可以拆除丝线。如果是用可吸收线进行缝合,通常一个月至一个半月线头会逐渐自行脱落。
目前白内障手术已经进入飞秒激光辅助的白内障摘除手术,以前的小切口白内障手术,以及超声乳化加人工晶体植入术的白内障手术,都是通过人工进行制作切口和撕囊,或者劈核的存在一定的手术风险。通过飞秒激光制作切口,可以预先设计切口的长度、深度,切口的密闭性更好。另外使用白内障激光手术进行撕囊,囊的构型更完整、大小可预测,进行预劈核从而使核取出、吸除更加简单,安全性更高,从而为进一步的屈光性白内障手术做好准备,所以白内障激光手术是最新一代的白内障手术方式。
准分子激光和飞秒激光是矫正近视的常用方法,激光手术的要求有以下几点:1、年龄在18岁以上,近视度数稳定两年以上,有主动摘掉眼镜的愿望。2、无瘢痕体质、结缔组织病、严重的干眼症等。3、眼部无急慢性炎症,角膜厚度足够厚,瞳孔无明显异常,眼底检查未发现明显的视网膜脱离、裂孔或严重的变性区,角膜地形图检查未发现明显异常,眼压测量在正常范围内。4、泪道冲洗,排除慢性泪囊炎的可能。
近视眼激光手术的条件如下:1、年龄在18周岁以上,近视度数稳定2年以上。2、眼部没有结膜炎、角膜炎、严重的干眼症等手术禁忌。3、角膜厚度要足够厚。pg模拟器注册4、眼压正常,没有高眼压和青光眼的表现。5、晶状体透明,没有白内障等影响视力的因素。6、眼底正常,没有周边的视网膜严重的变性区、视网膜裂孔或者视网膜脱离。如果术前检查发现有视网膜的变性区和裂孔,需要先行视网膜光凝治疗,术后2周复查,若没有异常才可考虑手术治疗。
全激光近视手术目前又称为Smart手术,主要也是分两部分进行:第一部分,使用一定的激光比例消除角膜上皮以及前弹力层。第二部分,在消除上皮和前弹力层之后再使用一定的激光水平,进行角膜基质层的消融、切削,达到了使角膜变薄和矫正近视的目的。全激光手术不需要使用刀或者不需要术者操作,输入参数之后由机器来进行消融,术者只需要将激光对准眼睛,操作机器就可以完成这样的术式。整体过程比较流畅,比刀切相对恢复的会更好,但是术后用药往往与表层的其他手术类型是一致的,需要使用3-6个月的药并且需要定期复查。
激光近视矫正手术是一种人眼看不见,波长仅有193nm的紫外线光束,特性为光子能量大、波长极短,对于组织的穿透力极其微弱,不会穿入眼内,仅被组织表面吸收,对周围组织无损伤或损伤极微。准分子激光角膜屈光治疗技术是一种特殊的、极其精密的微型角膜板层切割系统,将角膜表层组织制作代替的角膜瓣,翻转角膜瓣之后,在计算机的控制下,用准分子激光对于瓣下的角膜基质层去除部分组织,予以准确计算,再将瓣下进行冲洗,将角膜瓣复位,以此改变角膜前表面的形态,调整角膜的屈光力,使外界光线能够准确的在眼底会聚成像,成像在视网膜上,达到矫正近视的目的。这种手术在术前一定要注意,如果是配戴隐形眼镜的患者,应该停止配戴一个月以上,手术前1-3天要听从医生安排,点用抗生素滴眼剂等。
激光手术也就是通常所说的激光美容,是目前很受大家欢迎的一种美容方法。激光是通过产生高能量,聚焦精准,作用于人体组织而在局部产生高热量,从而达到祛除或破坏目标组织的目的。各种不同波长的脉冲激光,可治疗各种皮肤病以及色素沉着,比如血管性的瘢、痣,还有老年斑、黄褐斑、雀斑等。激光手术会有什么危害,首先在做激光手术的过程当中会有疼痛感,有的激光治疗部位还会出现轻度的红肿,个别还会有破损、渗血。术后如果护理不当,不注意防晒等,也会造成色素沉着。个别人在术后会有如同烫伤样的起疱,还有的人会造成一定的色素脱失。激光手术有的人恢复的时间会比较长,也因人而异。激光美容有它的优越性,也有潜在的风险,大家在选择的时候一定要慎重,做好心理准备,与医生进行良好的沟通,配合好医生进行治疗,以免日后造成一些麻烦。
激光手术主要是指二氧化碳激光,原理是采取上千度的高温,将皮肤表面赘生物汽化掉,多用于治疗寻常疣、尖锐湿疣、皮肤囊肿、皮赘等疾病。这种手术的优点是速度快、伤口小、不出血、无须麻醉等,属于皮肤科的标准治疗手段。激光手术费用也比较低,虽然不同的医院有差别,但多数在40元左右。术后可开些复方黄柏液外涂,以帮助手术伤口的恢复,预防感染。术后可根据具体疾病配合后序方案,比如尖锐湿疣激光术后,需要配合肌注干扰素,这样费用则会明显升高。
激光手术的价格,因为疾病的不同而异,比如治疗皮肤上的瘊子,需要100元左右就可以,如果治疗生殖器尖锐湿疣,需要根据面积、手术的难易程度,简单一些需要几百元,如果面积较大甚至蔓延到肛门,就需要几千元。激光手术的范围较广,大部分皮肤疾患尤其是皮肤赘生物之类的,都可以做激光手术,一般需要收费几百元。如果激光美容手术或局部祛除瘢痕等,做激光手术的费用就会高一些。由于各地区经济发展不平衡,医院的级别不一样,以及使用的激光机器的类型不同,收费标准也不是很统一,所以建议去当地医院就诊,根据具体情况、具体疾病进行咨询,确定价位。
近视的激光矫正手术目前相对比较成熟,主要分为飞秒激光手术以及准分子激光手术。飞秒激光手术又分为全飞秒激光手术和半飞秒激光手术,全飞秒激光手术主要指全程使用飞秒激光,整个过程比较快、创伤比较小、恢复也比较快,是现在比较高端的一个手术方式,适合角膜形状比较规则,厚度比较允许的近视患者。半飞秒手术是指使用飞秒激光和准分子激光联合手术,通常有角膜瓣风险,但是对大散光或者不规则散光的患者,治疗效果会较全飞秒更好,并且恢复也比较快,创伤同样比较小。准分子激光手术主要是指表层近视矫正手术,创伤比较大,恢复比较慢,有的甚至需要用药3-6个月才可以。但是价格相对更为低廉,并且术后效果较好,比较适合低度数的近视患者。有些特殊的表层手术,比如Smart激光手术,通常就是全激光手术,治疗效果比较好。
若是角膜屈光手术,因手术方式不同价格也不相同,角膜屈光手术指角膜上用激光切割部分角膜,通过改变角膜表面的形态矫正眼的屈光不正,包括近视、远视和散光。若是考虑角膜屈光手术,必须满足满18周岁,且屈光度稳定两个条件,临床应用的术式为:一,准分子激光手术,最早用于矫正近视的手术方法,费用大约为5000-8000元,术后副作用相对较多。二,飞秒激光手术,为全飞秒激光手术和半飞秒激光手术,术后能够保持良好的角膜结构完整性,优点是反应轻、恢复快。前者手术费用需10000-12000元,后者也称为SMILE手术,大约需18000元。